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स्ट्रैस फ्रेक्चर

चोट विवरण

A स्ट्रैस फ्रेक्चर अपूर्ण फ्रैक्चर का एक प्रकार है हड्डियों में। यह "असामान्य या बार-बार होने वाले तनाव" और टखने या पैर पर लगातार भारी भार के कारण होता है।[2] यह अन्य प्रकार के फ्रैक्चर के विपरीत है, जो आमतौर पर एक अकेले, गंभीर प्रभाव की विशेषता होती है।

इसे हड्डी में एक बहुत छोटा सा टुकड़ा या दरार के रूप में वर्णित किया जा सकता है [2]। यही कारण है कि इसे कभी-कभी "हेयरलाइन फ्रैक्चर" कहा जाता है। यह आमतौर पर वजन बढ़ाने वाली हड्डियों में होता है, जैसे टिबिया (निचले पैर की हड्डी) और मेटाटार्सल (पैर की हड्डियाँ)।

यह एक आम फुटबॉल चोट है. पैरों पर लंबे समय तक बार-बार भार डालने के परिणामस्वरूप तनाव भंग होता है।

संकेत और लक्षण

सबसे आगे के क्षेत्र में दर्द जो शारीरिक गतिविधि और पैर के हिलने-डुलने से बढ़ जाता है। हड्डी के आसपास का क्षेत्र कोमल महसूस होगा और ये सूजन हो सकती है। तनाव भंग का पता लगाने के लिए एक्स-रे का उपयोग किया जाना चाहिए।

कारणों

हड्डियां लगातार खुद को फिर से तैयार करने और मरम्मत करने का प्रयास कर रही हैं, खासकर एक ऐसे खेल के दौरान जहां हड्डी पर असाधारण तनाव लगाया जाता है। समय के साथ, यदि हड्डी पर इतना दबाव डाला जाता है कि यह हड्डी को फिर से तैयार करने की क्षमता को समाप्त कर देता है, तो हड्डी पर एक कमजोर साइट—एक तनाव फ्रैक्चर—दिखाई दे सकती है। फ्रैक्चर अचानक प्रकट नहीं होता है। यह बार-बार होने वाले आघात से होता है, जिनमें से कोई भी अचानक टूटने के लिए पर्याप्त नहीं है, लेकिन जो, जब एक साथ जोड़ा जाता है, तो ऑस्टियोब्लास्ट्स को अभिभूत कर देता है जो हड्डी को फिर से तैयार करता है।

तनाव भंग आमतौर पर गतिहीन लोगों में होता है जो अचानक व्यायाम के फटने लगते हैं (जिनकी हड्डियों को कार्य के लिए उपयोग नहीं किया जाता है)। वे ओलंपिक-श्रेणी के एथलीटों में भी हो सकते हैं, जो उच्च-प्रभाव वाले व्यायाम की असाधारण मात्रा में, पेशेवर और शौकिया दूरी के धावकों में, जो उच्च साप्ताहिक माइलेज चलाते हैं, या लंबी दूरी की यात्रा करने वाले सैनिकों में भी हो सकते हैं।

मांसपेशियों की थकान भी तनाव भंग की घटना में एक भूमिका निभा सकती है। एक धावक में, प्रत्येक स्ट्राइड सामान्य रूप से पैरों में विभिन्न बिंदुओं पर बड़ी ताकत लगाता है। प्रत्येक झटके-एक तीव्र त्वरण और ऊर्जा हस्तांतरण-को अवशोषित किया जाना चाहिए। मांसपेशियां और हड्डियां दोनों ही शॉक एब्जॉर्बर का काम करती हैं. हालांकि, मांसपेशियां, आमतौर पर निचले पैर की मांसपेशियां लंबी दूरी तक दौड़ने के बाद थक जाती हैं और झटके को अवशोषित करने की अपनी क्षमता खो देती हैं। चूंकि हड्डियां अब बड़े तनाव का अनुभव करती हैं, इससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

पिछले तनाव भंग को एक जोखिम कारक के रूप में पहचाना गया है। [4]


इलाज

यदि भार वहन करने वाली हड्डी में एक तनाव फ्रैक्चर होता है, तो उस अंग पर वजन जारी रखने से उपचार में देरी होगी या इसे रोका जाएगा।

स्ट्रेस फ्रैक्चर के पूर्ण उपचार के लिए आराम ही एकमात्र विकल्प है। पुनर्प्राप्ति समय की मात्रा स्थान, गंभीरता, शरीर की उपचार प्रतिक्रिया की ताकत और एक व्यक्ति के पोषण सेवन के आधार पर बहुत भिन्न होती है। पूर्ण आराम और एक कास्ट या वॉकिंग बूट आमतौर पर चार से आठ सप्ताह की अवधि के लिए उपयोग किया जाता है, हालांकि अधिक गंभीर तनाव फ्रैक्चर के लिए बारह से सोलह सप्ताह की बाकी अवधि असामान्य नहीं है। इस अवधि के बाद गतिविधियों को धीरे-धीरे फिर से शुरू किया जा सकता है, जब तक कि गतिविधियों में दर्द न हो। जबकि हड्डी दैनिक गतिविधि के दौरान चंगा महसूस कर सकती है और चोट नहीं पहुंचा सकती है, चोट के ठीक होने के बाद कई महीनों तक हड्डी के रीमॉडेलिंग की प्रक्रिया हो सकती है, और हड्डी के फिर से फ्रैक्चर होने की घटनाएं अभी भी महत्वपूर्ण जोखिम में हैं। दौड़ना या खेल जैसी गतिविधियाँ जो हड्डी पर अतिरिक्त दबाव डालती हैं, उन्हें धीरे-धीरे ही फिर से शुरू किया जाना चाहिए। एक सामान्य नियम यह है कि प्रशिक्षण की मात्रा को एक सप्ताह से अगले सप्ताह तक 10 प्रतिशत से अधिक न बढ़ाया जाए।

पुनर्वास में आमतौर पर मांसपेशियों की ताकत का प्रशिक्षण शामिल होता है जो हड्डियों को प्रेषित बलों को नष्ट करने में मदद करता है।

एक कठोर प्लास्टिक बूट या एयर कास्ट के साथ अंग को बांधना या ढलाई करना स्ट्रेस फ्रैक्चर से कुछ तनाव दूर करके भी फायदेमंद साबित हो सकता है। एक एयर कास्ट में पहले से फुलाए हुए कोशिकाएं होती हैं जो हड्डी पर हल्का दबाव डालती हैं, जो क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बढ़ाकर उपचार को बढ़ावा देती है। यह हड्डी पर लगाए गए दबाव के कारण दर्द को भी कम करता है। यदि पैर या पैर का तनाव फ्रैक्चर काफी गंभीर है, तो बैसाखी हड्डी से तनाव को दूर करने में मदद कर सकती है।

गंभीर तनाव फ्रैक्चर के साथ, सर्जरी उचित उपचार के लिए आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया में फ्रैक्चर साइट को पिन करना शामिल हो सकता है, और पुनर्वास में छह महीने तक लग सकते हैं।

निवारण

स्ट्रेस फ्रैक्चर से बचने का एक तरीका हड्डियों में अधिक तनाव जोड़ना है। हालांकि यह प्रति-सहज लग सकता है (क्योंकि तनाव फ्रैक्चर हड्डी पर बहुत अधिक तनाव के कारण होता है), नियंत्रित तरीके से हड्डी पर लागू मध्यम तनाव हड्डी को मजबूत कर सकता है और इसे तनाव फ्रैक्चर के लिए कम संवेदनशील बना सकता है। ऐसा करने का एक आसान तरीका यह है कि प्रति सप्ताह 10 प्रतिशत से अधिक दूरी न बढ़ाने के धावक के नियम का पालन करें। यह हड्डियों को अतिरिक्त तनाव के अनुकूल होने की अनुमति देता है ताकि वे भविष्य में अधिक तनाव का सामना करने में सक्षम हों।

सशक्त अभ्यास पैरों में मांसपेशियों की ताकत बनाने में भी मदद करता है। इन मांसपेशियों को मजबूत करने से उन्हें जल्दी थकान होने से रोका जा सकेगा, जिससे वे लंबे समय तक दौड़ने के तनाव को अवशोषित कर सकेंगे। मुख्य मांसपेशियां जिन्हें निचले पैर के तनाव फ्रैक्चर के साथ मजबूत करने की आवश्यकता होती है, वे हैं बछड़े और शिन मांसपेशियों। धावक अक्सर अत्यधिक उपयोग की चोटों या दोहराए जाने वाले तनाव की चोटों से पीड़ित होते हैं]. इनमें स्ट्रेस फ्रैक्चर, स्ट्रेस रिएक्शन, टेंडिनाइटिस, मेनिस्कल टियर, आईटीबी फ्रिक्शन सिंड्रोम और पहले से मौजूद आर्थराइटिस का तेज होना शामिल हैं। तनाव भंग, यदि निदान और उपचार नहीं किया जाता है, तो पूर्ण फ्रैक्चर में विकसित हो सकता है।

विभिन्न कारकों (वजन, दौड़ने की सतह और जूते के स्थायित्व सहित) के आधार पर, धावकों को अपने जूते बदलने चाहिए पर्याप्त मध्य-एकमात्र कुशनिंग की अनुमति देने के लिए प्रत्येक 300-700 मील। चलने वाली सतहों में बदलाव भी तनाव भंग को रोकने में मदद कर सकता है। हालांकि, यह भी तर्क दिया जाता है कि जूते में कुशनिंग वास्तव में शरीर की प्राकृतिक आघात-अवशोषित क्रिया को कम करके, दौड़ने की चोटों की आवृत्ति को बढ़ाकर अधिक तनाव का कारण बनती है। [6]

संदर्भ
  1. ^ "स्ट्रैस फ्रेक्चर" पर डार्लांड चिकित्सा शब्दकोश
  2. ^ "तनाव भंग - MayoClinic.com". http://www.mayoclinic.com/health/stress-fractures/DS00556। 2007-12-23 लिया गया।
  3. ^ "सामान्य तनाव भंग - अक्टूबर 15, 2003 - अमेरिकी परिवार चिकित्सक". http://www.aafp.org/afp/20031015/1527.html। 2007-12-23 लिया गया।
  4. ^ केल्सी जेएल, बछराच एलके, प्रॉक्टर-ग्रे ई एट अल (2007)। "युवा महिला क्रॉस-कंट्री धावकों के बीच तनाव फ्रैक्चर के जोखिम कारक". मेड विज्ञान खेल Exerc 39 (9): 1457-63. Doi:10.1249/mss.0b013e318074e54b. PMID 17805074. http://meta.wkhealth.com/pt/pt-core/template-journal/lwwgateway/media/landingpage.htm?an=00005768-200709000-00003.
  5. ^ "ईमेडिसिन - स्ट्रेस फ्रैक्चर: जोनाथन सी रीसर, एमडी, पीएचडी द्वारा आलेख". http://www.emedicine.com/pmr/topic134.htm। 2007-12-23 लिया गया।
  6. ^ "क्या नंगे पांव बेहतर है? कुछ एथलीट कहते हैं कि बिना जूते के दौड़ने से शरीर और सोल को फायदा होता है". http://www.vibramfivefingers.com/UserFiles/File/Wall_Street_Journal6-6-2006.jpg। 2007-12-02 लिया गया।
  7. ^ "कैल्शियम और विटामिन डी तनाव भंग को काफी कम करते हैं". http://www.keysupplements.com/articles/Calcium-Bones.htm। 2007-02-20 लिया गया।
  8. ^ a b c रोथ्सचाइल्ड, बी., टेंके, डीएच, और फोर्ड, टीएल, 2001, थेरोपॉड स्ट्रेस फ्रैक्चर्स और टेंडन एवल्शन ऐज अ क्लू टू एक्टिविटी: इन: मेसोज़ोइक वर्टेब्रेट लाइफ, टेंके, डीएच, और कारपेंटर, के।, इंडियाना यूनिवर्सिटी प्रेस द्वारा संपादित, पी। 331-336।

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